一、科室概况
安徽中科庚玖医院心电功能科现有医务人员四名,其中正高级职称一名,副高级职称一名,中级职称两名。目前开展的项目:常规十二导心电图、24小时动态心电图监测、穿戴式长程动态心电图(2-14天)、24小时动态血压监测、同步动态心电图及动态血压二合一监测、十二导同步心电及心音心功能综合评定等心电检查项目。
二、服务能力
(一)常规12导联同步心电图检查
12导联同步心电检查网络系统,包括心电工作站及远程心电传输和诊断平台、各临床科室和体检中心心电检查终端等,与临床HIS病例系统连接。
常规12导联心电图室临床最常用的诊疗技术,是临床上明确诊断急性心肌梗死、一过性心肌缺血及心律失常等必不可少的诊断依据,可辅助诊断各类药物引起的心肌损伤及心电生理异常、心脏结构异常、血清电解质紊乱等,已成为各类手术前准备、新药临床验证、健康体检及特殊人群体检的必要检查项目。
(二)动态心电图监测
动态心电图监测是指在日常活动下连续监测和记录被检者的心电信息,优势在于长时间及活动状态下的记录(24小时以上),可弥补常规心电图采集时长不足的缺陷,心电采集信息量大,利于捕获和发现心电异常,并与日常生活状态及症状表现相结合分析,更精准的诊断心脏疾患,已成为临床上心血管疾病诊疗的必要手段。
我科室现有三种类型动态心电图监测项目:24小时12导同步动态心电图监测、穿戴式/穿戴衣12导同步动态心电图监测、单通道或三通道长程(2-14天)动态心电图监测。
临床应用范围:
1.识别一过性症状:如心悸、胸闷、胸痛、气急、黑蒙、晕厥、抽搐等是否与心血管病变相关,可协助临床诊断和鉴别。
2.诊断心律失常:抓捕发作性心律失常,对心律失常进行定性和定量分析,判断危险程度,推测预后;了解心律失常与日常生活的相关性;评价心律失常治疗效果。
3.心肌缺血的诊断和评价:对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用;可协助诊断不同类型的心绞痛,对发作特点、严重程度等进行判断,指导康复治疗;对药物干预、介入治疗、搭桥术后的患者进行治疗后评估及判断预后;可在某种程度上替代运动负荷试验。
4.协助决定和选择起搏器治疗适应症、适用起搏器类型及监测起搏器有关的心律失常。
5.评价各类心脏毒性药物对心脏的影响
6.评价心脏自主神经功能状态,有利于心源性猝死的预测及防治
7.有助于医学科学研究。
(三)动态血压监测
动态血压监测是连续规定间隔时间自动监测并记录被检者血压,一般监测24小时。不受操作者主观因素影响,能真实的反映昼夜各个时间点的收缩压和舒张压状况,展示血压波动特点及昼夜变化规律,以及与日常生活状态及症状的相关性。用于明确诊断高血压、进行高血压的分型(持续性、间歇性、隐匿性、夜间及清晨高血压等)、降压药物疗效、合理指导降压治疗,精准评价和管理高血压的诊疗。同时可排查白大衣高血压、低血压等。
(四)十二导同步心电及心功能综合评定
十二导同步心电及心功能综合评定是同步采集常规十二导心电图、心音图、心室晚电位、心率变异性等心电信息,综合评定心肌收缩力及心功能。可用于冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜疾病的早期筛查,评价药物对心肌及心功能的影响等。