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头晕？不存在的，你可能是患了耳石症！

发布时间：2021-11-19来源： 浏览量：

你是否也有过这样的经历？起来或躺下的瞬间，在床上翻身或弯腰捡东西时，突然感到天旋地转，甚至恶心、呕吐，保持不动后过一小会就缓解了？这很可能是耳石症在捣乱。



今天我们就一起跟着安徽中科庚玖医院的专家来了解一下这个最常见的引起眩晕的疾病—耳石症。


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什么是耳石症？


耳石症是临床上一种通俗叫法，它的专业名称为良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo，BPPV），是头部运动到某一特定位置时诱发的短暂眩晕伴眼球震颤，是一种内耳疾病。

临床上非常常见，约占临床眩晕类型的25％，发病率呈逐年上升趋势，中老年人为高发人群，发病年龄多集中在 50～70 岁之间，女性的发病人数大约是男性的2倍。


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耳石症发作时有什么表现？


绝大多数典型的耳石症表现为特定的头动诱发短暂眩晕，往往表现为天旋地转，每次眩晕持续时间一般不超过1分钟。

常伴有恶心、呕吐、大汗等自主神经症状。症状常发生于躺下，或从卧位转至坐位，或在床上翻身时。常于睡眠中因眩晕发作而惊醒。眩晕的程度变化较大，严重者于头部轻微活动时即出现，眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻，漂浮感，及不稳定感。


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那么，耳石症如何治疗么？


1.耳石复位


耳石复位是目前治疗耳石症的主要方法，操作简便，医生可徒手复位或借助仪器完成，大部分效果良好。复位时应根据不同半规管类型选择相应的方法。

常用的复位方法有Epley法、Semont法、Gufoni法、Barbecue法等。


2. 药物治疗


原则上药物并不能使耳石复位，但鉴于耳石症可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病, 下列情况可以考虑药物辅助治疗。


① 当合并其他疾病时，应同时治疗该类疾病。

② 复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可给予改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。

③ 因前庭抑制剂可抑制或减缓前庭代偿，故不推荐常规使用。


3. 手术治疗


对于诊断清楚、责任半规管明确，经过1年以上规范的耳石复位等综合治疗仍然无效且活动严重受限的难治性患者，可考虑行半规管阻塞等手术治疗。


4. 前庭康复训练


如Brandt-Daroff体位康复法。这个运动法对减轻残余头晕症状及减少复发概率有很大帮助，且简单易行，患者可自行在家练习，可作为一种有效便捷的补充治疗手段。具体操作方法为患者先坐于床缘，然后迅速向患侧侧卧并持续30秒，后回归直立坐位持续30秒，然后迅速向健侧侧卧持续30秒，最后恢复坐位。一次做5个回合，一日3次，持续7-10天。
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