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肿瘤患者可以运动锻炼吗?如何科学运动?

发布时间:2022-02-08来源: 浏览量:

肿瘤患者易发生体能下降,活动减少会导致肌肉萎缩。适当的运动锻炼也是肿瘤综合治疗的环节之一,可促进合成代谢,促进营养成分的储存和利用。怎样进行锻炼呢?



一、运动锻炼的目的


运动锻炼的目的是降低肌萎缩风险,维持或增加肌肉量、维持体重(BMI 18.5-23.9kg/㎡),维持或改善肌肉强度,提高心肺功能、体能,减少疲劳、抑郁和焦虑,改善生命治疗和自尊,促进患者从高剂量化疗中恢复。


注:BMI 身体质量指数。BMI=体重÷身高2(体重单位:千克;身高单位:米)


二、运动锻炼的注意事项


运动锻炼过程中

应避免发生运动相关的损伤



1

严重贫血患者,贫血改善后再适当锻炼;

2

免疫功能低下的患者,如白细胞计数恢复至正常前、骨髓移植患者在移植后一年内,避免到公共场所锻炼;

3

抗肿瘤治疗后严重乏力的患者不适合做中等强度的运动锻炼,可鼓励患者做10分钟低强度的日常锻炼;

4

有皮肤损伤的患者避免接触游泳池、湖泊、海水或其他可能有微生物暴露的地方,避免发生感染;

5

尽量避免留置导管部位对抗性运动;

6

有脑部病变站立不稳患者,建议在家人保护下进行原地或静态运动,如:原地走或踏板车。


三、运动锻炼的类型


有氧运动和抗阻力运动


1

有氧运动可充分氧化体内糖分、消耗体内脂肪,增强和改善心肺功能,预防骨质疏松,调节心理和精神状态,常用的有步行、快走、慢跑、竞走、滑冰、长距离游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、跳绳/做韵律操、球类运动(如篮球、足球)等。

2

抗阻力运动是一种对抗阻力的运动,主要目的是训练人体的肌肉,传统的抗阻力运动有俯卧撑、哑铃、杠铃等。


为了维持肌肉强度和肌肉量,建议有氧运动和力量训练结合进行。每次运动前短暂的热身,然后进行力量练习,再做有氧运动,运动后拉伸。每次运动强度及运动时间遵循循序渐进的原则。


四、运动锻炼的目的


低强度、中等强度和高强度运动锻炼


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中等强度的运动锻炼是指运动时能说话但不能唱歌,如:1)舞厅跳舞或跳集体舞;2)平地骑自行车;3)划独木舟;4)普通庭院维护(耙、修建灌木);5)原地接、抛球运动(棒球、垒球、排球);6)网球(双人);7)使用手动轮椅、测力计、快走、水中有氧操。

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高强度运动锻炼指运动时只能说简单的词,不需要停下来喘气,如:1)有氧跳舞;2)快速骑自行车(>10英里/小时);3)劲舞;4)重体力庭院维护(挖、锄);5)带许多跑动的球类运动(篮球、曲棍球、足球);6)网球(单人);7)武术、爬山、跳绳、竞走、慢跑、游泳。


五、肿瘤不同阶段的运动锻炼策略


根据自身体力状况选择合适的运动方式和运动量。部分体能较差的患者,应避免高强度的运动。如每天步行,或专业教练指导下的中等强度体能锻炼(达到最大心率的50%-75%,最大心率=220-年龄),每周3-5次,每次持续10-60分钟。


康复期、无病生存期合理膳食及适当运动锻炼,有助于提高患者的生命质量和延长生存期,可参照健康人群的运动方式。在肿瘤治疗后康复期,部分患者持续存在肿瘤相关或抗肿瘤治疗相关的不良反应,包括乏力、末梢神经病、味觉改变、吞咽困难、排便习惯改变(腹泻或便秘)、体重减轻等,此阶段进行规律的运动锻炼可加速肿瘤患者的康复,提高其机体功能。此阶段患者可参照健康人群的运动方式,目前推荐的18-64岁健康成年人的运动建议是,每周应至少进行150分钟中等强度或75分钟高强度的运动锻炼,即每次30分钟(最好45-60分钟),每周至少5天,其中至少2天力量训练。


科室简介


肿瘤科为医院重点发展学科之一,目前有医技护人员25名,师资队伍结构合理,其中主任医师2名,所有医师均为研究生及以上学历。


我科以医、教、研为一体,能全面承担医疗、教学和科研工作的综合性学科,拥有独立病区和放疗技术中心,科室设施先进,拥有Elekta Infinity加速器、西门子SOMATOM Confidence模拟定位CT机等高端设备。


我科目前开展肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、鼻咽癌及头颈部肿瘤、脑肿瘤、淋巴瘤、儿童肿瘤和软组织肉瘤等各种肿瘤的诊断,开展常规诊疗同时,对疑难杂症的诊断治疗有独特见解。我科治疗手段有精准放疗,其中包括适形调强、SBRT、X-刀精确放射治疗技术,化疗、靶向治疗及免疫治疗。



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